青年男子双手颤抖不已,是特发性震颤在作祟?

一名36岁男性出现双手震颤（薇bjrat174）。病人是一家小公司的项目经理，他表示工作时双手的震颤加剧。已婚，有一个两岁的孩子，且家庭生活很稳定。
他注意到，当他在电脑上打字、使用手机、在家里或工作场所吃喝时，双手震颤都会加剧。患者的祖母声音颤抖，但其他家庭成员都未发生过震颤。

体格检查
患者身体营养良好。精神状态检查完全正常，无焦虑或抑郁的症状。呼吸音及心脏声音很正常， BPM正常，无其他病史。
神经系统检查显示，患者具有正常的肌肉力量、感觉、反射、协调和步态。在运动强度检查期间，表现出左手的精细运动震颤和右手的轻微摇动。
诊断：特发性震颤
特发性震颤的临床表现、发病机制及评估
特发性震颤又称为良性特发性震颤，特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，表现为头部、面部、下颌、舌以及下肢的震颤或节律性不自主运动。呈慢性经过，缓慢进行性加重。往往见于一侧上肢或双上肢，头部也常累及，下肢较少累及。部分患者饮酒后震颤可暂时减轻，情绪激动或紧张、疲劳、寒冷等可使震颤加重。

特发性震颤的治疗
最常见的用于特发性震颤的药物治疗包括：扑米酮（抗惊厥药）、普萘洛尔（降压药）、阿普唑仑（镇静剂）。普萘洛尔是FDA批准的治疗原发性震颤的唯一药物，尽管它早在FDA被指定之前就已经使用。
中医认为该病因肝肾亏损，体内正常抗风邪能力下降，外界邪风侵入体内，不能通过正常的自身机能对抗，进而导致的震颤的表现。肝肾阴虚是发病最根本的病理基础,也是形成风、火、痰、疼疾病之标的根源所在;其病机特点为“本虚标实”,多表现为“虚实夹杂”。
益肾补元汤通过从发病根源着手补益肝肾、醒脑开窍、熄风定神、调和气血等方式来治疗特发性震颤手抖头抖。

特发性震颤常因震颤常被误诊为帕金森病，但特发性震颤与帕金森不同。帕金森与运动迟缓（缓慢运动）、僵硬或姿势不稳定无关，所有这些因素都与帕金森有关。这两种情况的治疗方法也不同。帕金森用多巴胺能药物或靶向外科手术治疗，但这对于减少特发性震颤的震颤无用。同样，帕金森的震颤和其他症状不会因服用扑米酮、普萘洛尔、阿普唑仑而改善。
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